福州中山耳鼻喉医院专家谈过敏性鼻炎

 　　过敏性鼻炎是一种常见病、多发病。它严重影响患者的健康和生活质量，据世界卫生组织报道，所有鼻咽癌患者中约有80%是治疗不当与反复迁延所引起的。一直以来，国内外都没有较为令人满意的治疗方法，福州中山耳鼻喉医院所采用的激活免疫疗法治疗敏性鼻炎安全无痛，效果良好，是目前医学界治疗过敏性鼻炎的金标准。本期我们请来了福州中山耳鼻喉医院资深专家为患者解答过敏性鼻炎的症状、危害、治疗方法等问题。

　　患者：出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状一定是患了过敏性鼻炎吗?

　　专家：过敏性鼻炎确有四大症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而，出现了四大症状，并不一定就是患了过敏性鼻炎。专家认为，如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻咽喉科作鼻腔局部检查，同时取鼻分泌物作涂片检查，查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果这几项均为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。

　　患者：我的症状很像过敏性鼻炎，但查了两次过敏原皮肤试验，仍找不到过敏原，应该怎么办?

　　专家：过敏性鼻炎治疗前都需做过敏原皮肤试验，若为阳性者，医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计，大部分患者(尤其是儿童)都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者，可以到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物，检测过敏原特异性抗体(IgE抗体)，如果检测结果为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。此外，也可做过敏原鼻黏膜激发试验，医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内，10分钟后出现鼻部四大症状为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。

　　如果无条件检查上述项目，可以先试用类固醇喷鼻几天，或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用，若症状能迅速控制，可考虑按过敏性鼻炎治疗。

　　患者：为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状，过了这个季节就“风平浪静”了;而有的患者一年四季均会出现上述症状?

　　专家：实际上，过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发作时间比较固定，中间有间隙期，医学上称为季节性过敏性鼻炎，这种鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续发病无季节性特点的，医学上称为常年性过敏性鼻炎。

　　患者：近三年来，几乎每年三四月份鼻炎就要发作，我十分苦恼。如何才能减少发作次数?

　　专家：过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。武警吉林省总队医院所采用的激活免疫疗法，为过敏性鼻炎患者的治疗找到了一种新的治疗途径。该疗法技术含量高、治疗时间仅需20分钟，且整个操作过程中病人痛苦小、反应轻、出血极少、不开刀、不住院。

　　患者：我的过敏性鼻炎一年四季都要发作，听医生说，长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状，但我有点害怕长期使用激素会不会有副作用?

　　专家：你这种是常年性过敏性鼻炎，如一年中6~9个月可以用类固醇药物喷鼻，再用3个月口服抗组胺药。的确，有些患者像你一样，害怕长期应用类固醇药物会产生副作用，往往症状一改善就马上停药。实际上，这种做法不可取。虽然临床上无症状症状或很轻微，但鼻部仍有慢性炎症存在，一旦停药必然会导致症状复发。凡是药物多少会有副作用的。最好的治疗方法还是采用激活免疫疗法，一次性把病治好。

　　患者：儿童患了过敏性鼻炎应该怎么办?

　　专家：儿童患了过敏性鼻炎，其最佳的治疗方法还是激活免疫疗法，该技术微创、无痛苦，治疗时间断。术后立即会感觉呼吸通畅，而且术中无痛苦，对周围的正常组织没有影响，几乎不出血，是目前治疗孩子、成人过敏性鼻炎的首选方法。